。”
“头侧向健侧，患侧肩下垫一小沙袋，颈部不要过度扭曲，保证患者气管导管的通畅。”
“健侧的耳部应置于头架内，因为患者右耳穿孔，防止二度创伤，在耳朵里塞一棉球，以防消毒液流入耳内…”
彭涛一边按照指令操作，一边暗暗心惊。
这是他在手术台上见到的最细节的病患体位。
不是教科书上那么死板，而是根据患者当时的体征去调整，
如果说对方是个老医生，那多半可以用丰富的经验去解释。
可李惜阳这么年轻……
只能说明他的专注力与观察力太惊人了。
彷佛这家伙就是一个天生的术者。与此同时，患者的颅内高压竟然有了明显的回降，
虽然还没完全脱离危险期，但已经为接下来的手术至少争取到了1015分钟。
天呐，
仅仅一个体位的改变，就起到了这种效果。
再看李惜阳的眼中，并没有任何惊讶或意外。
难道，这都是他提前就计算好的吗？
震惊之后，彭涛的心竟也跟着平静了下来。
“消毒准备！”
“递海绵钳夹持碘酊、乙醇纱球消毒皮肤。消毒范围上至头部，下至双眼，以及两侧双耳。”
“完毕！”
“递脑外手术薄膜，干沙垫一块，协助贴膜。”
“完毕！”
“备%普鲁卡因200毫升+肾上腺素45滴！”
“递20毫升注射器及7号针头做皮下注射。”
“再换长针头做腱膜下注射。”
“铺大洞巾，递巾钳两把。”
“固定吸引管、双极电凝器！”
“递20号手术刀!”
当一切完毕，李惜阳缓缓开口，“手术开始！”
……
大医全球网。
“大发，欧巴又开播了！”
“哈哈，刚下班到家，这巧了吗不是？”
“嗖嘎，点了一份猪脑花，正好边吃边看。”
“呵呵，你们都来了啊！”
“嘿，刀哥这次前排啊！”
“不仅前排，还占了个榜一呢！”
“哈哈，还真是，刀哥你这可就不厚道了，偷塔也不说一声！”
“哎呀，不能和大哥比啊，火箭连击伤不起啊！”
“哈哈哈”
水友们都是熟面孔，手术还没开始，大家就相互开起了玩笑。
过了一会儿，病人的匿名病例传送上来了。
众人一瞧，
“我去，急性硬脑膜下血肿！
”
“上午是腹腔镜阑尾炎，下午是肌腱缝合，晚上直接开颅，主播这是要上天吗？”
“硬脑膜下血肿很危险吗？有没有神外的大老给科普一下的！”
备注：东西医大三年级医学生，渣渣一枚，狗头保命！
“乌拉，原来是小萌新啊！”
网名‘一杯伏特加’的熊国医生说道，“硬脑膜下血肿有慢性和急性两种，像直播间里的这位病人就属于后者，急性硬脑膜下血肿。”
“这种情况往往是由于头部外伤所引起的颅内出血。”
萌新看了看病例，果然是车祸造成的。
‘一杯伏特加’继续道，“人的脑组织有三层脑膜覆盖，即脑硬膜，蛛网膜，以及软脑膜。
硬脑膜位于最上层，内层反折处形成静脉窦，静脉窦壁厚缺乏弹性，破裂时止血困难。
蛛网膜居中，位于硬脑膜下方，两者间为硬脑膜下腔。
软脑膜紧贴脑表面，深入脑的所有凹陷和裂沟，在一定部位形成皱壁，进入脑室形成脉络丛。
因此头部外伤所造成的颅内出血，依解剖位置从上往下，可分为硬脑膜上腔出血、硬脑膜下腔出血、蜘蛛网膜下腔出血，以及脑出血五种。
其中硬膜下血肿发生概率最大，多见于额颞部，占颅内血肿的50%以上。
常继发于对冲性脑挫裂伤，出血多来自挫裂的脑实质血管损伤。
这种情况会在极短的时间内产生颅内高压，必须立刻实行骨瓣开颅+血肿清除术，
一旦错过最佳抢救时间，患者就会脑卒中！”
“这可是极其危险的手术啊！”
在‘一杯伏特加’的感叹声中，手术开始了。
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