阳摆了摆手,“别急,我再看看。”
“先生,要是压痛了和我说!”
说完,李惜阳先把手放在患者脚踝的外侧关节按了按。
问道,“疼吗?”
男人立刻点头,“疼!”
李惜阳暗道,“压痛明显,触之无硬块,无脱位,无反跳痛。”
“那这边呢?”
李惜阳又按了按患者内侧踝关节。
“疼吗?”
“疼!”
男人点头,表情似乎更痛苦了。
“奇怪!”
李惜阳总感觉对方不像是简单的崴脚。
接着他又在男人脚后跟出按了按。
“啊!
”
这一次男人反应更大。
直接像杀猪一样叫了出来。
“哎幼,疼死我了,那里不能按,不能按啊!”
男人的整个五官都快扭曲在一起了。
没理由啊!
李惜阳不解。
就在这时,面前光屏闪动。
在嘌呤的合成与分解过程中,有多种酶的参与,由于酶的先天性异常或某些尚未明确的因素,代谢发生紊乱,使尿酸的合成增加或排出减少,结果均可引起高尿酸血症。
当血尿酸浓度过高时,尿酸即以钠盐的形式沉积在关节、软组织、软骨和肾脏中,引起组织的异物炎症反应,成了引起痛风的祸根。而痛风又会引起关节肿大。
另外,当尿酸过高,不止会出现肾结石,当人体内的尿酸达到一定峰值时,它就不只会堆积在肾脏,形成结晶时,还会堆积在人体的各个关节。
海鲜和动物肝脏都是含嘌呤非常高的食物,而酒精会加剧这种嘌呤的代谢产物。
听着李惜阳的解释,钱敏暗暗心惊。
对方主诉脚踝肿胀红痛,而李医生居然能判断出这是痛风的症状。
要知道崴脚是骨伤,而痛风却不是。
两种疾病虽然有部分相似之处,但本质上却有很大的差别。
李惜阳只是看了一眼,问了几个问题,就能确定是痛风。
真厉害!
看来不光在手术室,就看坐诊都能跟李医生学到很多东西。
患者和家属对痛风并不熟悉,但是肾炎,肾结石就听得很清楚。
当下颤声问道,“医生啊,你是说我不仅脚断了,肾也出了问题?”
李惜阳摇了摇头,“我刚才说的都是可能的风险,具体发展到了哪一步,还要仔细做个检查。”
“这样吧,你们先去查个尿酸,再拍个片,看看骨头是什么情况。
如果检查出来尿酸高,那你这很可能就是痛风引起的疼痛。”
不过你们也不用太担心。
只要没有累及到内脏,痛风的治疗并不难,只要日后注意饮食习惯,再加上一些抗炎药处理,效果还是非常明显的。
除非特别严重的情况,可能需要做手术取出痛风石。
“总之你们还是先去做检查,等检查报告出来了,我再和你们具体说说这个治疗方案。”
听到这话,两口子立马放心了不少。
“好好,我们这就去做检查,麻烦了你了医生!”
“不麻烦,去吧!”
“嗯嗯!”
等两人离开后,钱敏说,“李医生,我在急诊这么久,这还是第一次碰上痛风症。”
李惜阳点了点头,“那是因为咱们国内缺乏全国范围痛风流行病学调查资料,不过根据不同时间、不同地区报告的痛风患病情况,我国痛风的患病率在1%~3%,
发病率不是很高,但是近些年,开始呈逐年上升趋势,并逐步趋年轻化。”
钱敏想了想道,“是和人们的饮食习惯有关吗?”
李惜阳点头,没错。
引发痛风的主要元凶便是高尿酸。
而高尿酸的出现与人们的饮食习惯与生活方式有着莫大的关联。
其中有六种食物被称为嘌呤大王,分别是:海鲜,动物内脏,酒,甜食,含糖饮料,以及高汤。
痛风一旦发作,其难受程度不亚于结石,而为了使尿酸维持在正常水平,人们需要做的便是减少高嘌呤食物的摄入,稳住尿酸的正常水平!
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